Experience Reports

Terapia Comunitária online: um espaço de cuidado e promoção da saúde em tempos de pandemia

Issue/Situation:

A pandemia pela COVID-19 impactou drasticamente e globalmente as populações, elevando o nível de sofrimento mental e solidão nas pessoas. As medidas de segurança implementadas pelos governos para controle do surto pandêmico, tais como isolamento e distanciamento social, repercutiram de várias maneiras no cotidiano e no estilo de vida das comunidades. Tem-se observado um aumento significativo no índice de depressão, síndrome do pânico, sofrimento psíquico e exposição continuada ao estresse nos ambientes de trabalho. Entre os grupos mais expostos estão os trabalhadores da área de saúde enfrentam diariamente uma alta demanda de pessoas adoecidas e precisam ser também cuidados para que possam desenvolver um trabalho efetivo. Além desses profissionais, temos outros grupos também muito impactados pela pandemia: professores, pessoas em isolamento social, estudantes, pessoas com doenças crônicas, idosos e outras populações vulneráveis. Nessa perspectiva este projeto foi pensado para proporcionar aos trabalhadores da área da saúde, educação e comunidade em geral um espaço de cuidado onde se sintam acolhidos e valorizados enquanto pessoas, cidadãos e profissionais.


Fulltext:

A pandemia pela COVID-19, tal como todos os desastres e catástrofes, impactou drasticamente e globalmente as populações, elevando o nível de sofrimento mental nas pessoas. As medidas de segurança implementadas pelos governos para controle do surto pandêmico, tais como isolamento e distanciamento social, repercutiram de várias maneiras no cotidiano e no estilo de vida das comunidades.

Tem-se observado um aumento significativo no índice de depressão, síndrome do pânico e exposição continuada ao estresse nos ambientes de trabalho, que tem levado ao adoecimento mental e absenteísmo. Tais dados foram confirmados por meio de uma pesquisa realizada entre os trabalhadores da Atenção Primária à Saúde, por meio do instrumento disponível na apostila APSUS, do eixo de saúde mental, onde constatou-se que 64,5% dos trabalhadores que responderam a pesquisa apresentaram exposição continuada ao stress no trabalho, 38,7% relataram tristeza persistente e 44,3% relatam pensamentos de inutilidade ou culpa e 10,6% apresentaram ideias suicidas. Entre os grupos mais expostos estão os trabalhadores da área de saúde enfrentam diariamente uma alta demanda de pessoas adoecidas e precisam ser também cuidados para que possam desenvolver um trabalho efetivo. Tais profissionais adoecem e carecem de cuidado, apresentam necessidades e dilemas, tanto quanto os usuários do serviço. Estes dados são semelhantes em pesquisas com outros grupos populacionais, como é o caso dos professores, pessoas em isolamento social, estudantes, pessoas com doenças crônicas, idosos, e outras populações vulneráveis. Observamos, por meio da mídia, que o medo e a insegurança gerados pela pandemia trazem ainda mais dificuldades tanto pelo ambiente de trabalho em si, quanto por questões de distanciamento pessoal e familiar (GIORDANI, SILVA, MUHL, 2021). Quem está na linha de frente do combate ao Covid-19 vê-se diante de incertezas e tristezas e justamente quando mais se precisa de um apoio familiar e emocional, vê-se também diante da necessidade do distanciamento e isolamento social, inclusive dos próprios familiares.

Diante deste cenário foi desenvolvido e realizado em todas as regiões do Brasil o formato virtual da Terapia Comunitária Integrativa. Os desafios e impactos da experiencia estão nas entradas do relato de experiência desta plataforma. O material de suporte sobre a Terapia Comunitária Integrativa está nos links abaixo.


Objectives/Expected results:

1. Fortalecer vínculos e construir redes de apoio, minimizar o estigma e o preconceito em relação à pessoa infectada por covid-19, estimular empatia e oferecer espaço de escuta para profissionais envolvidos no combate ao Covid-19 e comunidade em geral.

2. Promover espaço de acolhimento e promoção da saúde mental por meio de rodas de Terapia Comunitária Integrativa (TCI) on-line para o enfrentamento da pandemia pelo novo coronavírus.


Resources:

Apenas recursos próprios da Associação Brasileira em Terapia Comunitária Integrativa (ABRATECOM) para a plataforma de webconferência, que custou 160 doláres anuais (3 anos pagos). No mais o trabalho dos terapeutas comunitários foi inteiramente voluntário, com aproximadamente 70 mil horas trabalho voluntário.

Cada roda de TCI online é coordenada por um equipe de 3 terapeutas comunitárias. Neste projeto foram envolvidos em torno de 72 terapeutas comunitários.


Main results/Impacts:

Recentemente, em publicação intitulada “Integrative Community Therapy in the Time of the New Coronavirus Pandemic in Brazil and Latin America”, evidenciou que, a partir das rodas on-lines realizadas, as emoções vividas são as mesmas independente da cultura, mostrando que a dor e o sofrimento não têm fronteiras e nos une como humanidade. A TCI online tornou-se rede de apoio de resgate da esperança, implicando descoberta de potenciais desconhecidos, de transformações das adversidades da vida, de superação de si próprio (BARRETO et al., 2020).
A Rede Abratecom, pelo impacto positivo no cuidado em saúde mental e integral na pandemia, conseguiu conquistar espaço no Conselho Nacional de Saúde e em espaços decisórios das políticas sociais. Já tivemos parcerias por meio de convênios com Ministério da Saúde e SENAD (2005 a 2014) onde foram capacitados mais de 4000 profissionais da área da saúde, em especial, Agentes Comunitários de Saúde (ACS). No contexto do SUS, a TCI é uma política pública (2017) genuinamente brasileira, potencialmente custo-efetiva, que usufrui de recursos culturais e saberes populares e de vida para acolher o sofrimento humano e promover a saúde mental.

Em maio de 2022 a Rede ABRATECOM foi convidada pelo Centro Colaborador em Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas da OMS no Peru para a sistematização da TCI como uma prática exitosa de saúde e autocuidado.

A experiência alcançou alguns resultados inesperados. Por ser um movimento social, o senso de pertencimento e compromisso dos terapeutas comunitários e Polos Formadores e de Cuidado da Rede ABRATECOM possibilitou que o projeto acontecesse e tivesse sustentabilidade ao longo desses 2 anos pandêmicos. Temos uma alta capacidade de auto-organização, colaboração e capilaridade, demonstradas ao longo dessa experiência. A metodologia da TCI é tão potente que ao mesmo tempo que cuidamos somos cuidadas. Apesar dos desafios enfrentados no contexto pessoal, social e profissional, cada terapeuta comunitário conseguiu dedicar tempo e atenção para esta ação coletiva, pois é uma prática que promove a vida, resgata autoestima e potencializa encontros afetivos positivos.


Challenges:

Diversas barreiras foram encontradas, contudo a principal foi as desigualdades sociais no que concerne a conectividade de populações vulneráveis. Com a adaptação da metodologia presencial para virtual possibilitou, por um lado, a TCI chegar onde não chegava, contudo, para muitas comunidades pobres, rurais, com difícil acesso a internet, sem domínio da tecnologia a TCI não chegou onde costuma chegar nas rodas presenciais. Outra dificuldade foi a falta de financiamento de instituições fomentadoras para a realização de pesquisas, ausência do Estado em garantir condições para que a ABRATECOM realizasse as rodas de TCI on-line, renumerando os terapeutas comunitários.


Lessons learned:

As lições aprendidas tem relação com a relevância de se construir e fortalecer o senso de pertencimento dos atores que fazem parte da rede de terapeutas, o potencializou o trabalho colaborativo, articulações intersetoriais com parceria institucional com organizações públicas e privadas. O termo comunidade, na rede ABRATECOM, se faz pulsante, apoiado por princípios de empatia e inclusão, e as redes de terapeutas, os quais fomentam conexões para favorecer o alívio do sofrimento e melhoria do bem-estar das pessoas.


Access the experience in fulltext: Download Experience

Team


Responsible:
Equipe dos 37 Polos da Rede ABRATECOM

Filiation
ABRATECOM
Job
Diretoria e Membros
Email
abratecom@abratecom.org.br


Members:
Equipe da ABRATECOM

Filiation
ABRATECOM
Job
Diretoria atual com apoio/suporte da gestão 2019/2021 e 2021/2023.

Other Information


COLLECTION

Saúde Digital
Práticas Integrativas e Complementares em Saúde

THEMATIC AREA

Terapia Comunitária Integrativa

Experience status

Implemented and in regular operation

DATES

Start: 2020-03-01

COUNTRY

Brasil

REGION

Sul, Sudeste, Norte, Nordeste, Centro Oeste

CITY

Multicêntrico - Cidades em todas as regiões do Brasil

Location

Atualmente temos 37 Polos de Formação realizando rodas de TCI on-line no Brasil contemplando as 5 regiões do país, América Latina, Europa e África com 86% de registro das rodas.

POPULATION

Idoso
Adolescente
Adulto
Criança
Homens
Estudantes
Populações Vulneráveis
Mulheres
Minorias Sexuais e de Gênero
Pessoal de Saúde
Pessoal Técnico de Saúde
Agentes Comunitários de Saúde
Docentes

LANGUAGE

Portuguese

Descriptors

COVID-19
Saúde Mental
Terapia Comunitária Integrativa
Terapias Complementares
Telemedicina
Promoção da Saúde

Keywords

Saúde digital

Products, materials and publications

Citação 1 - https://youtu.be/5pWsRFlFpYs
Citação 2 - https://youtu.be/A3CC5C9wezo
Citação 3 - https://apsredes.org/opas-oms-brasil-e-ministerio-da-saude-celebram-16-anos-da-politica-nacional-de-praticas-integrativas-e-complementares-em-saude-pnpics/
Citação 4 – https://abratecom.org.br/mec-category/rodas-de-terapia-comunitaria-on-line-area-de-anexos
Citação 5 - https://doceru.com/doc/xnvnsn0
Citação 6 - https://www.worldsocpsychiatry.org/article.asp?issn=2667-1077;year=2020;volume=2;issue=2;spage=103;epage=105;aulast=Barreto

Notes

Atualmente temos 37 Polos de Formação realizando rodas de TCI on-line no Brasil contemplando as 5 regiões do país, América Latina, Europa e África com 86% de registro das rodas.
Durante os meses de março/2020 a março/2022 a realização de mais de 2400 rodas de TCI on-line, com a participação aproximadamente 30.000 pessoas
Oriundas de 16 países, tais como Peru, República Dominicana, Chile, Argentina, Equador, Colômbia, Itália, França, Ucrânia, Suiça, Estados Unidos, Guiné Bissau, entre outros. As rodas de TCI on-line foram realizadas em 5 idiomas: português, inglês, francês, espanhol e italiano.
No início, em abril de 2020, eram 8 rodas de TCI on-line apenas no Brasil e agora está em muitos países, com mais de 100 rodas mensais em 4 continentes, mostrando como a metodologia é replicável em qualquer contexto para acolhimento do sofrimento humano, sem perder a efetividade, eficiência e eficácia.
O projeto resulta da parceria interinstitucional, intersetorial e multiprofissional da ABRATECOM, em parceria com a Associação Brasileira de Psiquiatria Social, o Departamento de Saúde Mental Comunitária da Associação Mundial de Psiquiatria Social – apoiado pelo Observatório Nacional de Saberes Tradicionais, Complementares e Integrativos (ObservaPICS- FIOCRUZ) e o Consórcio Acadêmico Brasileiro de Saúde Integrativa (CABSIN). Em março de 2020, o projeto teve início com um convite da Coordenação Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde do Ministério da Saúde.