Oferta de abordagem ao processo de desospitalização de usuários em formato totalmente remoto para formação profissional em saúde em tempos de pandemia da COVID-19, com utilização de tecnologias digitais e recursos multimídias.
Em outubro de 2019, iniciou-se atividades de desospitalização vinculado ao Programa de Programa de Atenção domiciliar do Hospital Universitário Clementino Fraga (HUCFF), na modalidade totalmente presencial, mantidas por contato telefônico após deflagração da pandemia COVID 19 em 16 março de 2020. Diante da grande necessidade de vagas de internação em hospitais, a desospitalização se tornou uma temática urgente na saúde. Entre novembro e dezembro de 2021 foi ofertado um curso de extensão sobre estratégias de pesquisa clínica para o processo de desospitalização em tempos de covid e também um evento de extensão “a importância da comunicação virtual de ações de cuidado no domicílio” na modalidade remota com utilização de tecnologia digital na plataforma google suite.
As estratégias remotas tais como vídeo aulas, contato telefônico via whatsapp facilitam as atividades assistenciais e de ensino, fomentando o trabalho multidisciplinar para o processo de desospitalização de pacientes sinalizados para reinternação com intervalo menor ou igual a 28 dias, na formação de alunos, na produção de conhecimento e nas experiências positivas do aprendizado deste tema.
Trabalhamos com um aplicativo para avaliação de enfermagem a pacientes em processo de desospitalização, apoiados no Sistema de Papéis de autocuidado como possibilidades de construção de conhecimento e instigar o uso desta tecnologia leve-dura em nossa prática profissional docente e assistencial. Este aplicativo e encontra disponivel em https://nibraden.herokuapp.com/
Além disso, houve participação em eventos e produção científica a partir de apresentação de resumos de artigos e publicação em periódicos, com o intuito de despertar os demais produtores de conhecimento a levar para as salas de aula remotas, o estímulo à reflexão sempre voltando-se para o contexto real de saberes e práticas em saúde e apoio nas melhores evidências científicas para a construção de novos significados. Foi apresentado o resumo “SANTOS, RITA BATISTA et al.. TECNOLOGIAS INTERATIVAS DE ENFERMAGEM PARA O PROCESSO DE DESOSPITALIZAÇÃO FRENTE A PANDEMIA SARS COV 2.. In: Anais da Jornada Giulio Massarani de Iniciação Científica, Tecnológica, Artística e Cultural. Anais...Rio de Janeiro(RJ) UFRJ, 2021. Disponível em:
Com isso, está em curso o primeiro semestre letivo em fevereiro de 2022 para a implementação assíncrona do curso "Estratégias de Pesquisa Clínica para o Processo de Desospitalização em Tempos de COVID 19” e evento de extensão “A importância da comunicação virtual para o compartilhamento de ações de cuidado no domicílio em tempos de COVID 19” aos interessados e alunos de ensino de graduação em enfermagem. A modalidade remota demonstrou muito potencial além das particularidades já mencionadas tais como aulas remotas ou ensino remoto que preconizam a transmissão em tempo real das aulas e atualmente de modo assíncrono. A ideia é que professor e alunos de uma turma tenham interações nos mesmos horários em que as aulas da disciplina ocorreriam no modelo presencial. Foi elaborado manual de atividades constando de preleção e exposição de ementa, matriz e conteúdo programático apoiadas no referencial adotado para a sistematização da assistência a saber Aplicativo Desospitalização, Plano Terapêutico Singular e Sistema de Papéis de Autocuidado para Atençao Domiciliar e Desospitalização.
Os alunos apontaram pontos positivos e/ou negativos de suas participações nas atividades curriculares: a formação em modelo tradicional, especificamente centrada no professor como modulador do conhecimento dos alunos substitui a constante reflexão, em aprender algo novo e expressar opiniões nas discussões em grupo, essenciais para construção de aprendizagem significativa, pois valorizaram todas as contribuições advindas das dúvidas, perguntas e respostas baseadas nas melhores evidências científicas e situações clinicas de pacientes avaliados pela enfermagem para o processo de desospitalização.
Na perspectiva profissional, as metodologias ativas tais como roda de conversa, discussão de casos clínicos, com detalhamento de Avaliação de Enfermagem para Desospitalização, Sistema de Papéis de autocuidado e Plano Terapêutico singular potencializaram a capacidade de refletir e compreender a realidade de usuários em processo de desospitalização, os usuários dos serviços públicos enquanto Sistema Único de Saúde (SUS).
Por fim, o ensino remoto tem se mostrado como ferramenta viável, aplicável, dinâmica, potente, enriquecedora e integradora, visto que permitiu a colaboração coletiva de profissionais de saúde com formações distintas, inseridos em realidades de trabalho variadas e em diferentes níveis de atenção à saúde. Dessa maneira, tornou-se enérgica a construção dos novos significados em saúde estimulados pelas metodologias ativas.
Apresentar experiência de ensino e extensão do ensino remoto com tecnologias e recursos digitais na formação de profissionais de saúde.
Os resultados aqui encarados como Potencialidades foram:
Atendimentos domiciliares remotos;
Orientação/Encaminhamento para Programas Governamentais voltado para atendimento dos pacientes em atendimento aos Programas de Atenção Domiciliar do Município do Rio de janeiro;
Fornecimento de Suporte Social (através de parceria com o Ministério da Justiça);
Reuniões remotas para Planejamento de Evento "A importância da comunicação virtual no compartilhamento de ações de cuidado no domicílio em tempos de pandemia COVID 19";
Reuniões remotas para Planejamento de Curso "Estratégias de pesquisa clínica para o processo de desospitalização"; Reuniões periódicas com familiares e cuidadores (espaço cuidando de quem cuida);
Reuniões periódicas com a equipe para construção de proposta de criação de Comissão de desospitalização no HUCFF";
Desenvolvimento de linhas de pesquisas na modalidade de atenção domiciliar com produção de Trabalhos de Conclusão de Curso de alunas extensionistas: Avaliação de Enfermagem para Aplicação Remota das Terapias Integrativas e Complementares no Cuidado Domiciliar de Pacientes Acamados Frente à Pandemia Sars CoV 2 - Reikiterapia - Thayná Villela Pires; Arteterapia –Márcia Conceição dos Santos Guariento; Musicoterapia – Sabrina Machado Magalhães Pinto;
Servir como Campo de atividades remotas multidisciplinares para alunos de graduação de enfermagem;
Oferecer treinamento aos pacientes e suas famílias e informações sobre cuidados pós alta; reduzir o tempo de internação, infecção e custos hospitalares;
Possibilitar prosseguimento do tratamento no domicílio ou na rede de atenção básica (RAS); promover humanização e adequação no cuidado domiciliar;
Produzir conhecimentos e tecnologias de cuidado de enfermagem nesta modalidade; promover integração de atividades docentes e assistenciais com reflexos na formação profissional de alunos do curso de graduação em enfermagem;
Servir de campo prático na formação profissional na área de enfermagem;
Desenvolver estudos e pesquisas sobre o processo de desospitlização para consolidação de modelos e práticas presenciais e tecnologias interativas;
Construir banco de dados em desospitalização com registros de perfil clínicos, sociodemográficos e epidemiológicos;
Atuar na busca ativa para atendimento domiciliar de pacientes internados propiciando apoio e suporte para desospitalização e otimização de leitos hospitalares presencial e por tecnologias interativas;
Prestar assessoria para isolamento domiciliar;
Descrever as principais recomendações sobre autocuidado e ações de prevenção de contágio relacionadas à exposição dos usuários, familiares e cuidados bem como dos profissionais de saúde frente à COVID-19;
Exercer de forma independente pensamentos críticos.
Despertar a vocação científica de potenciais talentos através de seu engajamento em atividades educativas de cunho científico e/ou tecnológico.
Computador com conexão à internet banda larga;
Plataforma Google Meet; Google Gmail; Google Drive; Google Agenda; Google Docs; Google Classroom; Microsoft Word; Headphone.
Membros da equipe de saude (Assistente Social, Fisioterapeuta, Medico), duas docentes e 150 alunos do Programa Curricular Interdepartamental 8, alem de alunos extensionistas do curso de graduação em enfermagem e medicina alem de alunos do curso tecnico de enfermagem do CEFET-NI/RJ.
Participação no Planejamento e Execução do Evento de Extensão “A importância da Comunicação Virtual no Compartilhamento das Ações de Cuidado no Domicílio em tempos de COVID 19”
Participação no Planejamento e Execução do Curso de Extensão “Estratégias de Pesquisa Clínica para o Processo de Desospitalização em tempos de COVID 19”
Elaboração de Caderno de Atividades de Estudantes de Graduação no Programa de Atenção Domiciliar/Desospitalização Interdisicplinar - PADI
Reunião com Equipe de Desospitalização
Avaliação Remota e Presencial de Pacientes/Cuidadores/Familiares para o processo de Desospitalização.
Elaboração de Lista de pacientes com perfil de Desospitalização no Prontuário Eletrônico do Hospital Universitário clementino Fraga Filho
Organização de Banco de Dados de Pacientes avaliados com perfil para Desospitalização Participação com apresentação de Resumo na Semana de integração acadêmica Participação com apresentação de Resumo no evento da EEAN
Participação Em Evento com Proposta de Criação da Comissão de Desospitalização a ser submetido para continuidade e ampliação desta Ação de Extensão Universitária na UFRJ
As metodologias ativas organizadas a partir do modelo de encontros síncronos ofertados no início da experiência, se mostraram como desafios pois, em pontuais situações, houve dificuldade no acesso à rede de internet como também pouca experiência prévia de uso da tecnologia.
Principais dificuldades e desafios: Mídias digitais e acesso remoto incluindo dificuldades operacionais na utilização das mídias digitais e/ou pessoais amiúde no domínio das mesmas; equipe reduzida pela aposentadoria de profissionais dos Serviços Social, Nutrição, Fisioterapia, Psicologia e Enfermagem, sem reposição de pessoal, além de restrições impostas pelo distanciamento social na vigência da pandemia.
Ressaltamos que o curso sobre Estratégias de Pesquisa Clínica para o processo de desospitalização em tempos de pandemia 2019 e o evento "A Importância da Comunicação Virtual no Domicílio em tempos de Pandemia de Covid 2109" foram transferidos em decorrência de atrasos no processo de apreciação e aprovação, pelas instâncias da UFRJ.
Potencialidade de compartilhar conhecimentos e experiências de desospitalização e cuidado domiciliar.
Trazer para a assistência o processo de desospitalização e contribuição para políticas públicas nesta área, privilegiando o usuário e garantindo espaço de ter o plano de desospitalização como parte do seu tratamento, além de outras possibilidades, como domínio das técnicas e estratégias de operacionalização das atividades relacionadas ao processo de desospitalização.
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| Brasil |
| Usuários da Atenção Terciária à Saúde - Atenção Hospitalar |
Citação 1 - link para o texto completo do material compartilhado
SANTOS, R. A importância da comunicação virtual para o compartilhamento de ações no cuidado domiciliar em tempos de COVID 19. Rio de janeiro. 2021. Disponível em https://drive.google.com/drive/folders/1zXKmKx8R4Pon-Lyg6S5wFdO-KgaEYAdm?usp=sharing
Citação 2 - link para o texto completo do material compartilhado
Santos, R. 2021. Estratégias de Pesquisa para o Processo de Desospitalização em Tempos de COVID 19. Rio de Janeiro: Universidade Federal do Rio de Janeiro. disponível em: https://drive.google.com/drive/folders/1AAzlucYGRUpmMlpi4w_w4uXA3Oj1e3l7?usp=sharing. https://doi.org/10.22533/at.ed.9552113089
Citação 3 - link para o texto completo do material compartilhado - https://sistema.atenaeditora.com.br/index.php/admin/artigo. DOI 10.22533/at.ed.9552113089
https://sistema.atenaeditora.com.br/index.php/admin/artigo/gerarDeclaracao/publicacao/53315
Rita Batista Santos Sonia de Souza Ribeiro Patrícia da Silva Olario Katy Conceição Cataldo Muniz Domingues Maurício de Pinho Gama Kissyla Harley Della Pascoa França Cristiane Pastor dos Santos Wellington Wallace Miguel Melo Suzy Darlen Dutra de Vasconcelos. TECNOLOGIAS INTERATIVAS DE ENFERMAGEM PARA O PROCESSO DE DESOSPITALIZAÇÃO FRENTE A PANDEMIA SARS COV
2 - link para o texto completo do material compartilhado
PERFIL DE PACIENTES PARA AVALIAÇÃO DE ENFERMAGEM PARA O PROCESSO DE DESOSPITALIZAÇÃO - XII Seminário de Internacionalização da Produção do Conhecimento em Enfermagem
https://seminariointernacionaleean.com/acesso-ao-congresso/